Hoortoestel
Vergoedingen voorUw vergoeding en voorwaarden
Deze vergoedingen gelden als u naar een gecontracteerde leverancier gaat. f
| Vanuit uw basisverzekering | Vanaf 18 jaar:
Tot 18 jaar:
|
|---|---|
| Heeft u een aanvullende verzekering? | U vindt uw aanvullende verzekering op
|
Wat valt onder de vergoeding voor een hoortoestel?
Uw leverancier gebruikt de wettelijke voorwaarden om te bepalen voor welk hoortoestel u in aanmerking komt. Hierbij wordt gekeken naar de medische indicatie (verdeeld in categorie 1 t/m 5) en het gehoorverlies in decibels. Er is een vergoeding uit de basisverzekering voor:
- hoortoestellen
- hoorbrillen, inclusief oorstukje(s)
- een huisbezoek door de audicien
- reparaties
Wat wordt niet vergoed?
- functies aan een hoortoestel die niet medisch noodzakelijk zijn
- losse accessoires (bijvoorbeeld batterijen)
- nazorg en periodiek technisch onderhoud
- vervangingsgarantie
- vervanging bij verlies of diefstal
- reinigingsset
- droog hulpmiddelen
U heeft een voorschrift nodig
Voor een hoortoestel heeft u een voorschrift nodig van een KNO-arts of audiologisch centrum
- Heeft u ouderdomsgehoorverlies? Dan kunt u met een voorschrift van uw huisarts naar een gecontracteerde leverancier.
- Valt uw medische indicatie buiten de 5 categorieën? Dan moet uw audicien vooraf toestemming bij ons aanvragen.
U kunt naar een gecontracteerde leverancier
Gecontracteerde leverancier vinden
Moet uw hoortoestel worden vervangen of gerepareerd?
Neem dan contact op met uw leverancier.
U ontvangt meestal een lagere vergoeding als u een niet gecontracteerde leverancier bezoekt. U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor vergoeding van uw hoortoestel. Uw leverancier vraagt op uw verzoek de toestemming aan. Met deze aanvraag stuurt de leverancier mee:
- het voorschrift van uw KNO-arts of Audiologisch Centrum
- een volledig ingevulde Amsterdamse vragenlijst
- een recent audiogram en spraakaudiogram
- een prijsopgave
| Zorg Gemak Polis | Tot 18 jaar: 100% vergoeding van maximaal 75% van het in de markt gebruikelijke tarief Vanaf 18 jaar: 75% vergoeding van maximaal 75% van het in de markt gebruikelijke tarief |
|---|---|
| Zorg Zeker Polis | Tot 18 jaar: 100% vergoeding van maximaal 80% van het in de markt gebruikelijke tarief Vanaf 18 jaar: 75% vergoeding van maximaal 80% van het in de markt gebruikelijke tarief |
| Zorg Vrij Polis | Tot 18 jaar: 100% vergoeding van het gedeclareerde bedrag Vanaf 18 jaar: 75% vergoeding van het gedeclareerde bedrag |
| Heeft u een aanvullende verzekering? | U vindt uw aanvullende verzekering op
|
Heeft u de informatie gevonden die u zocht?
Bedankt voor uw feedback!
Er is een fout opgetreden. Wilt u het later nogmaals proberen.
Welke informatie verwachtte u hier te vinden? Laat het ons hieronder weten, zodat wij de informatie kunnen verbeteren. Let op: heeft u een persoonlijke vraag? Stuur ons dan een e-mail.
We vermelden op onze website zo zorgvuldig mogelijk onze vergoedingen en voorwaarden. De polisvoorwaarden en reglementen zijn echter bepalend voor uw vergoeding.
