Ziekenhuiszorg
Vergoedingen voorWat wordt vergoed?
Vanuit de basisverzekering is er vergoeding voor medisch specialistische zorg.
- Cardiologie
- Oogheelkunde
- Radiologie
- Dermatologie en venerologie
- Anesthesiologie
- Cardiothoracale chirurgie
- Gastro-enterologie (maag-darm-leverziekten)
- Gynaecologie en obstetrie
- Heelkunde (chirurgie)
- Interne geneeskunde
- Kindergeneeskunde
- Klinische biologie
- Klinische genetica
- Klinische geriatrie
- Medische microbiologie
- Neurochirurgie
- Neurologie
- Nucleaire geneeskunde
- Orthopedie
- Otorinolaryngologie (keel-, neus- oorheelkunde)
- Pathologie
- Plastische chirurgie
- Pneumologie (longziekten en tuberculose)
- Psychiatrie
- Radiotherapie
- Reumatologie
- Revalidatiegeneeskunde
- Spoedeisende geneeskunde
- Stralingsgeneeskunde
- Urologie
- verblijf in een ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum als dit medisch noodzakelijk is
- verpleging en verzorging
- geneesmiddelen, fysiotherapie, hulpmiddelen en verbandmiddelen die bij de behandeling horen
- röntgenfoto, MRI scan of kijkoperatie
- behandelingen bij kanker zoals operaties, bestralingen of chemotherapie
- behandelingen bij hersenbloedingen of hartinfarcten
- behandelingen bij hart- en vaatziekten, zoals katheterisatie, dotteren, plaatsen van stent, bypass-operatie
- behandeling van spataderen (door een dermatoloog met specialisatie flebologie of een vaatchirurg)
- knie- of heupoperatie
- bariatrische chirurgie (gastric bypass, gastric sleeve, maagverkleining)
- plastisch-chirurgische ingrepen die medisch noodzakelijk zijn
- second opinion, het geZZondTeam helpt u hiermee verder
- staaroperatie
- amandelen knippen
- abortus
Uw vergoeding en voorwaarden
Deze vergoedingen gelden als u naar een gecontracteerde zorgverlener gaat.
| Vanuit uw basisverzekering | 100% vergoeding Medisch specialistische zorg valt onder uw eigen risico |
|---|---|
| Heeft u een aanvullende verzekering? | U vindt uw aanvullende verzekering op
|
Wat wordt niet vergoed?
- behandeling tegen snurken
- besnijdenis door geloofsovertuiging
- experimentele behandelingen die nog niet wetenschappelijk zijn bewezen
- plastische chirurgie van alleen een cosmetisch doel.. Bekijk hier de kortingsafspraken.
- sterilisatie of een hersteloperatie daarvan
- vierde en volgende IVF behandeling
Bekijk hier wat een ziekenhuisbehandeling kost.
U heeft een verwijzing nodig
- huisarts
- bedrijfsarts
- jeugdarts
- GGD-arts
- medisch specialist
- verloskundige (voor verloskundige zorg)
U heeft soms toestemming nodig
Voor sommige behandelingen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw specialist zal de toestemming voor u aanvragen.
U kunt naar bij een gecontracteerd ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum
Gecontracteerde zorgverlener vinden
Wanneer er een contract is met een ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum, dan geldt dit contract voor alle locaties.
Bij een niet gecontracteerde zorgverlener krijgt u meestal minder vergoed.
| Zorg Gemak Polis | Vergoeding van maximaal 75% van het in de markt gebruikelijke tarief Medisch specialistische zorg valt onder uw eigen risico |
|---|---|
| Zorg Zeker Polis | Vergoeding van maximaal 80% van het in de markt gebruikelijke tarief Medisch specialistische zorg valt onder uw eigen risico |
| Zorg Vrij Polis | 100% vergoeding Medisch specialistische zorg valt onder uw eigen risico |
| Heeft u een aanvullende verzekering? | U vindt uw aanvullende verzekering op
|
Bedankt voor uw feedback! Er is een fout opgetreden. Wilt u het later nogmaals proberen. Welke informatie verwachtte u hier te vinden? Laat het ons hieronder weten, zodat wij de informatie kunnen verbeteren. Let op: heeft u een persoonlijke vraag? Stuur ons dan een e-mail.
We vermelden op onze website zo zorgvuldig mogelijk onze vergoedingen en voorwaarden. De polisvoorwaarden en reglementen zijn echter bepalend voor uw vergoeding.